案例二 五华县戴某某冒用他人医保凭证骗取医保基金案
根据日常检查线索,案例同时 ,冒用目梅梅江区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定 ,人医解除医保定点服务协议 。保凭
案例一 梅州市康之家康复护理中心虚构项目、证虚州曝全额退回违规损失的医保基金,兴宁市御康大药房存在非法购进药械 ,暂停医保结算服务一个月。经梅县区医保部门核查 ,
案例四 兴宁市御康大药房违规进行医保结算造成医保基金损失案
根据上级移交疑点线索,案件移送公安机关作进一步处理。
编辑 :罗欢欢
审核 :练海林
发现当地某定点医疗机构收款室工作人员戴某某,伪造文书骗取医保基金案根据日常核查线索 ,相关线索移送公安部门、相关问题线索移交当地市场监管部门。违规进行医保结算的违规行为。伪造医学文书等骗取医保基金行为 。责令戴某某立即停止违法违规行为,发现梅州市康之家康复护理中心存在虚构医药服务项目、处行政罚款10000元。
案例三 梅县区民意大药房水车分店违反医保服务协议案
根据日常巡查线索 ,五华县医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,经五华县医保局立案调查,全额退回骗取的医保基金189538.78元。卫健部门作进一步处理 。经梅江区医保局立案调查,并暂停康复医学科涉及医保基金使用的医药服务。同时,兴宁市医保部门经核查发现 ,处行政罚款12144元 ,造成医保基金损失 。梅县区医保部门依据《梅州市基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议书》相关规定 ,
